0
33366

Кесарево сечение - все за и против...

на сайте с 13 декабря 2007

Кесарево сечение

Автор Вадим Самокатов

Источник www.mad-love.ru


Кесарево сечение – одна из древнейших операций в истории человечества и самая распространенная операция в акушерской практике. Сегодня в Москве на 100 родов приходится 15-20 операций, а в некоторых акушерских клиниках высокого риска – еще больше.

Кто первым в истории произвел кесарево сечение, сказать довольно сложно, поскольку предания об оперативном извлечении плода существуют и в западной, и в восточной культурах. Например, восточная легенда повествует о том, что национальный герой Персии Рустем был настолько велик, что его мать Рудабей не могла родить. Зал, его отец, попросил совета у священной птицы Симург. Та рекомендовала вино, разрез кинжалом из чистого металла, отлитого мудрецом, и поглаживание разреза перьями самой Симург. Ребенок родился здоровым и таким большим, что его кормили десять кормилиц. Когда Рудабей через 24 часа пробудилась, она воскликнула: "Рустем!", что означает: "Я родила!". Согласно древнегреческому мифу, покровитель медицины Асклепий (в римском варианте – Эскулап) был извлечен из чрева мертвой матери своим отцом Аполлоном. Аполлон поразил стрелой из лука свою возлюбленную Корониду за измену, и, когда она уже горела на костре, вырвал из ее живота своего сына. Читать далее... 



Источник www.fau.edu

Какие же причины заставляют отдать предпочтение кесареву сечению?

Макаров Игорь Олегович
Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории.
Медицинский центр "Арт-Мед".


Среди показаний к этой операции выделяют так называемые «абсолютные показания». Это те обстоятельства, когда роды через естественные пути просто невозможны, и это представляет опасность для жизни матери и ребенка.

К этим обстоятельствам относятся:


  • выраженное сужение таза или аномальные формы таза со значительным уменьшением его размеров.

  • опухоли и рубцовые изменения шейки матки, влагалища и промежности, препятствующие рождению ребенка.

  • наличие мочеполовых и кишечно-половых свищей.

  • выраженное варикозное расширение вен в области влагалища и вульвы.

  • неправильное положение плода (поперечное и косое).

  • предлежание плаценты (плацента перекрывает внутренний зев матки).
Существуют также и «относительные показания», которые представляют собой ситуации, когда не исключена возможность ведения родов через естественные родовые пути, однако опасность развития осложнений у матери и плода выше, чем риск возможных осложнений во время операции. Чаще всего это имеет место при наличии рубца на матке; при тазовом предлежании плода, особенно если имеет место разгибательное положение головы плода, ножное предлежание плода, задний вид тазового предлежания плода; масса плода более 3500 г., задержка развития плода; предлежание петли пуповины; выраженная фетоплацентарная недостаточность (субкомпенсированная или декомпенсированная форма); различные заболевания, при которых роды через естественные родовые пути опасны для здоровья женщины (миопия высокой степени, эпилепсия, посттравматическая энцефалопатия, пороки сердца и т.п.); миома матки больших размеров; аномалии развития матки; отсутствие готовности шейки матки к родам при доношенной беременности и при отсутствии эффекта от подготовки шейки матки к родам; перенашивание беременности в сочетании с незрелой шейкой матки; сочетанные показания (отягощенный акушерский анамнез, бесплодие, применение методов вспомогательной репродукции, возраст первородящей старше 30 лет, перенашивание, крупный плод, гипоксия, фетоплацентарная недостаточность и т.п.). Продолжение...


Источник  www.topnews.ru

Кесарево сечение – хирургическая операция, при которой в отличие от физиологических родов, плод извлекается через разрез передней брюшной стенки и матки. Средняя частота этой операции в мире около 15% (колеблется в зависимости от уровня лечебного учреждения и страны).
В настоящий момент, это самая распространенная акушерская операция в мире. Не так давно частота этой операции достигала 20-27 % в клиниках Западной Европы и США, в Латинской Америке до 60%. Производят операция, когда самопроизвольные роды через естественные родовые пути невозможны или опасны для матери или плода. Показания к кесареву сечению периодически пересматриваются и уточняются.
Условия для операции кесарева сечения
Различают плановое, запланированное (плановая операция, произведенная с началом родовой деятельности или с излитием околоплодных вод), экстренное кесарево сечение. Плановое кесарево сечение производят заранее в сроки 38-39 недель при наличии показаний к операции со стороны матери или плода. Экстренное - при наличии ситуации в ходе нормальных родов (например, кровотечение из половых путей при отслойке плаценты), когда роды должны быть срочно закончены. Запланированное кесарево сечение производят при наличии относительных показаний (женщина вступает сама в роды, но при наличии каких-либо осложнений роды заканчивают согласно выработанному ранее плану операцией).
Как производится операция?
Кесарево сечение разделяют на корпоральное или классическое, и кесарево сечение в нижнем маточном сегменте.
Корпоральное кесарево сечение производится с помощью вертикального разреза по средней линии.
В настоящий момент в подавляющем большинстве случаев производят разрез в нижнем маточном сегменте. После послойного вскрытия брюшной стенки производят поперечный разрез на матке, захватывают предлежащую часть плода (головка или тазовый конец) и извлекают плод. Затем ушивают разрез на матке и послойно восстанавливают целостность брюшной стенки. Выписку производят на 9-10 сутки после операции при благоприятном течении послеоперационного периода.
В качестве обезболивания используют эндотрахеальный общий наркоз или эпидуральную (спинальную) анестезию. Последние имеют ряд преимуществ перед наркозом: женщина находится в сознании, может увидеть своего ребенка сразу после рождения. Нет отрицательного влияния препарата, поступающего через кровь матери в кровь плода. Также отсутствуют многие отрицательные моменты наркоза как метода, что часто противопоказано, например, при сопутствующей сердечно-сосудистой патологии у женщины. Далее читать Частный портал Оксаны Шишкановой (врач акушер-гинеколог)


Виды кесарево сечения, виды швов..

Источник live4fun.ru

Кесарево сечение: до, во время и после

Раиса Зябликова
Центр планирования семьи и репродукции №1, врач акушер-гинеколог
Журнал "9 месяцев"

Кесарево сечение может быть плановым и экстренным. Плановым кесарево сечение считается, когда показания к нему установлены во время беременности.

Кто решает, может ли женщина рожать сама или ей необходимо произвести кесарево сечение? Предварительно этот вопрос решается в женской консультации или медицинском центре, где проводится наблюдение за течением беременности и состоянием пациентки. Обследование проводит не только врач акушер-гинеколог, но и врачи других специальностей: терапевт, окулист, эндокринолог, при необходимости хирург, невропатолог, ортопед. При наличии каких-либо заболеваний эти специалисты дают свои рекомендации по ведению беременности и заключение о методе родо-разрешения. Окончательное решение о необходимости кесарева сечения и сроках его выполнения принимают врачи в родильном доме. В каждом роддоме есть свои особенности проведения самой операции, обезболивания, ведения послеоперационного периода. Поэтому роддом лучше выбрать заранее и задать врачу все волнующие вас вопросы.

Очень часто задается вопрос: можно ли сделать кесарево сечение по желанию, без медицинских показаний? Мы считаем, что кесарево сечение можно выполнять лишь в тех случаях, когда родоразрешение через естественные родовые пути невозможно или опасно для жизни матери либо плода. Пациентка, не обладая профессиональными знаниями об опасности хирургического вмешательства, не может принимать подобных решений.

Когда ложиться в роддом? Чаще всего врачи из женской консультации направляют в роддом за 1 -2 недели до предполагаемой операции. В стационаре проводится дополнительное обследование пациентки. Продолжение... 


Источник www.w-world.ru

Естественные роды после кесарева сечения
За последние годы кесарево сечение перешло из разряда операций, проводимых для спасения жизни матери и ребенка, в область стандартных методов родоразрешения. Сегодня врачи и общество в целом относятся к оперативному вмешательству в родах как к еще одному «верхнему» способу появления ребенка на свет. Многие не видят ничего страшного в том, что ребеночек появится с помощью кесарева сечения, даже если показания к проведению такой операции достаточно туманны. Иногда сами женщины, опасаясь сильной боли или осложнений, просят сделать им кесарево. Во многом такое восприятие КС сформировалось и из-за отсутствия достоверной информации о возможных отрицательных последствиях операции, как для матери, так и для ребенка. Кесарево сечение преподносится некоторыми акушерами как благо, как возможность избежать всех «ужасов» естественных родов.

сайт Рожаем сами

Читаем далее... 

После кесарева сечения —всегда кесарево сечение?

Кесарево – не препятствие для естественных родов


Источник www.portal-woman.ru

Последствия

Дениз Фоули, Эйлин Нечас

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ

       Одной из четырех женщин, которые поступают в больницу,  чтобы  родить ребенка, делают кесарево сечение, и многим  женщинам  эта  хирургическая операция приносит только вред.

       Изучение произведенных кесаревых сечений в 41 штате показало, что 475 000 женщинам оно было сделано без достаточных оснований; они могли иметь нормальные роды, а вместо этого подвергались большой опасности, так  как смертность рожениц при кесаревом сечении в 2-4 раза выше, чем при  обычных родах. Каждый год сделанные без необходимости кесаревы сечения  приводят к 25 000 случаев развития серьезных  инфекций,  что  означает  1,1 миллиона дней дополнительного пребывания в больнице и стоит более 1 миллиарда долларов. Наблюдения показали также, что в штатах, в которых доля кесаревых сечений особенно велика, детская смертность была не ниже,  чем в других. Тогда как в Японии, стране с одним из самых низких показателей смертности новорожденных и грудных  детей,  кесаревых  сечений  делается очень мало. 

        И что еще не показывает эта ужасающая статистика, так  это  наносимые многим женщинам глубокие душевные травмы, которые сопровождают  физическую боль.

       То, через что пришлось пройти Эстер Зорн из Сиракуз, штат Нью-Йорк, в результате сделанного ей кесарева сечения, побудило ее основать  в  1982 году международную организацию оповещения об опасности кесарева сечения, первоначальное название ее было -  Движение  сторонников  предотвращения кесарева сечения. Эстер не могла разродиться в течение 36  часов,  после чего врачи предложили ей хирургическое вмешательство. "Я вошла в  операционную, напичканная димедролом, думая о том, что могу умереть, и  надеясь, что по крайней мере ребенок выживет, - вспоминает  Эстер.  -  Потом была ужасная боль. Полгода я неотступно думала: "Боже мой, меня как будто переехали катком". Я никогда не стану прежней. Даже когда исчезла физическая боль, я не могла удержаться от слез". Далее... 


Источник www.purebaby.co.nz

Кесарево сечение: за и против

За последние годы количество кесаревых сечений возросло. Каждую минуту на планете производится 50 подобных операций. Появилась даже своеобразная мода на кесарево сечение, но большинство женщин все же боятся этой операции. Разговоры по поводу достоинств и недостатков "операционных " родов не утихают. Давайте попробуем разобраться, что такое кесарево сечение, как его проводят и каковы плюсы и минусы операции.  Читать далее...

Кесарево

Про Кесарево Сечение

Плюсы и минусы, За и Против, Когда, Зачем, Для Чего, Что...

Книги

Кесарево сечение. Безопасный выход или угроза будущему?
Книга
Автор:
Мишель Оден
Цена:
466.00 руб.
Вес:
270 г
развернуть
Выдающийся французский акушер-гинеколог пишет о самых насущных вопросах современного акушерства. Автор возвращает нас к ключевым потребностям женщины в родах, осознан...
Кесарево сечение
Книга
Автор:
И. Ф. Фаткуллин, И. Р. Галимова
Цена:
252.70 руб.
Вес:
374 г
развернуть
Пособие посвящено самой распространенной акушерской операции - кесареву сечению. Приводятся данные по топографической анатомии передней брюшной стенки, малого таза, о...
Кесарево сечение в современном акушерстве
Книга
Автор:
А. Н. Стрижаков, В. А. Лебедев
Цена:
672.00 руб.
Вес:
640 г
развернуть
В монографии освещены различные аспекты применения абдоминального родоразрешения в широкой клинической практике. С современных позиций рассмотрены показания к выпол...
Кесарево сечение
Книга
Автор:
В. И. Кулаков, Е. А. Чернуха, Л. М. Комиссарова
Цена:
374.00 руб.
Вес:
430 г
развернуть
В книге рассмотрены вопросы абдоминального родоразрешения, частота операции, показания и противопоказания к операции, анестезиологическое пособие, методика проведени...
Кесарево сечение. Восстановление
Книга
Автор:
Крисси Галлагер-Манди
Цена:
227.00 руб.
Вес:
335 г
развернуть
Большинство из тех, кто читает эту книгу, знает, что дети у них должны родиться с помощью кесарева сечения по их собственному выбору. Между тем некоторые из вас планирова...
Хирургическая техника операции кесарева сечения
Книга
Автор:
А. Н. Стрижаков, О. Р. Баев
Цена:
222.00 руб.
Вес:
215 г
развернуть
Монография посвящена хирургической технике операции кесарева сечения. Подробно изложена эволюция методов проведения кесарева сечения в историческом аспекте. Предста...

Новости

Делимся опытом

Сижу, смотрю, как девки мои мучаются, потом еще одну девочку привели: мучали, мучали, а потом на кесарево отправили. Принесли обед, я все съела, еще и Леркину порцию прихватила, она отказалась. Тут заходит анастезиолог: "Кто такая-то?" Я руку поднимаю и чувствую - копец. Врач спрашивает: "Кушали?" Я: "Да..." Он: "Вас не предупредили, что вы через 2 часа на кесарево?.." Читать далее...

Еще истории...

Кесарево сечение - за и против - Обсуждения

Девочки, кто делал кесарево?
Его два раза можно делать? (двух детей)
Скажу честно - у меня истерика, жутко боюсь родов. До такой степени, что когда-то решила - возьму ребенка из роддома, чужого. Сдвиг по фазе, какой-то.
А тут муж. Уже год как есть)))) И он хочет детей. Двух.
А я боюсь!!!!!! Только кесарево и все!


Личный опыт  Рассказы молодых мам

Комментарии

17 сентября 2014 в 12:24
 
Очень полезный компас! Такой контент очень нужен, потому что "в массах" все равно бродит много мифов про кесарево сечение.

Оставить комментарий

Поделиться с друзьями

Share on Twitter